PROSTAT TEDAVİSİNDE YENİ NESİL UYGULAMA

PROSTAT TEDAVİSİNDE YENİ NESİL HOLEP LAZER VE REZUM SICAK SU BUHARI YÖNTEMLERİ .

 Cinsel fonksiyon kaybı prostat ameliyatında genellikle en büyük korkudur .Bu yeni yöntemlerle cinsellik korunur .

HoLEP (Holmium Lazer Prostatektomi ameliyatı.Kapalı yöntem. Prostat cerrahisinde devrim niteliğinde teknolojidir.

İyi huylu prostat büyümesi (BPH – Benign Prostat Hiperplazisi) tedavisinde uygulanan modern ve etkili bir cerrahi yöntemdir. Bu teknik, açık veya klasik TUR-P ameliyatlarına alternatif olarak geliştirilmiştir.

HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate), holmium lazer enerjisi kullanılarak prostatın büyüyen iç kısmının (adenom dokusu) mesaneye doğru tamamen çıkarılması işlemidir. Çıkarılan doku daha sonra morlcellator adı verilen özel bir cihazla küçük parçalara ayrılarak mesaneden dışarı alınır.

Ameliyat Nasıl Yapılır?

1. İşlem genel veya spinal anestezi altında yapılır.

2. Kapalı yöntemle (üretradan, yani idrar kanalından) girilir.

3. Holmium lazerle büyüyen prostat dokusu prostat kapsülünden sıyrılır.

4. Doku tamamen ayrıldıktan sonra morcellator yardımıyla dışarı alınır.

5. Gerekirse bir süreliğine idrar sondası takılır.

HoLEP’in Avantajları

Kansız veya çok az kanamalı bir işlemdir.

Açık ameliyat kadar etkili, fakat kapalı yöntem kadar konforludur.

Büyük prostatlarda (hatta 100-300 gram ) bile güvenle uygulanabilir.

   Tekrarlama riski düşüktür, doku tamamen çıkarıldığı için uzun ömürlü sonuç verir.

✅ Kısa hastanede kalış süresi (genellikle 1 gün).

✅ Kateter süresi kısa (çoğu hastada 1 gün içinde çıkarılır).

✅ Doku patolojik incelemeye gönderilir, kanser olup olmadığı anlaşılır.

– Kimlere Uygulanır?

İyi huylu prostat büyümesi (BPH) tanısı almış, ilaç tedavisinden fayda görmeyen hastalar.

Sık idrara çıkma, gece idrara kalkma, idrar yaparken zorlanma şikayeti olanlar.

İdrar kesesinde taş, sık enfeksiyon veya idrar retansiyonu gelişen hastalar.

Açık cerrahiye uygun olmayan (örneğin kan sulandırıcı kullanan) hastalar.

Ameliyat Sonrası Süreç

Genellikle 1 gün hastanede kalış yeterlidir.

Kateter 24-48 saat içinde çıkarılır.

İlk günlerde hafif yanma veya sık idrara çıkma olabilir, birkaç hafta içinde düzelir.

Ortalama 1-2 hafta içinde normal yaşama dönüş mümkündür.

Cinsel fonksiyon genellikle korunur, cinsel aktif hastalarda en iyi seçenektir .ancak geri boşalma (retrograd ejakülasyon) sık görülebilir ve kalıcıdır.